卵巢功能通过卵泡的数量和质量来衡量生育能力。卵巢功能下降(DOR)是指月经正常的育龄妇女与同龄人相比,对卵巢刺激的反应或生育能力下降。有几种方法来检查卵巢功能。

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  1.测量血清中的卵泡刺激素(FSH)和雌二醇。在月经周期的第2-4天测量血清中的卵泡刺激素水平可以反映卵巢储备。高水平的促卵泡激素(> 10-20 IU/L)与不良排卵反应和不孕症有关。当基础FSH水平正常而血清雌二醇水平升高(>:60-80pg/ml)时,这与不良排卵反应有关,IVF周期中止率增加,妊娠率降低。

  2] 克罗米芬刺激试验(CCCT):在克罗米芬治疗前后测量血清中的促卵泡激素水平。克罗米芬刺激后卵泡刺激素浓度的增加反映了卵巢储备功能的下降。

  3.静脉窦滤泡的数量。窦性卵泡的数量是指在早期卵泡期(月经周期的第1-5天)通过经阴道超声统计的两个卵巢中直径为2-10毫米的小卵泡的总数。当窦性卵泡的数量为3-6个时,窦性卵泡的数量就会减少,这与体外受精时对促排卵的反应不佳有关,但不是不孕症的可靠预测因素。患有多囊卵巢综合症的妇女窦卵泡的数量增加,并在服用激素类药物(如避孕药)后减少。

  4.血清中的穆勒激素(AMH)水平:AMH水平在一个周期内或不同周期内保持相对恒定,因此可以在月经的任何时间测定。AMH随着使用荷尔蒙药物如避孕药、肥胖和低性激素而减少,而在患有PCOS的妇女中AMH增加2-3倍。AMH水平低[